女性白带异常是什么原因导致的

白带异常可能是由于细菌性阴道病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、淋菌性阴道炎等生殖系统炎症性疾病导致的，也可能是由于子宫肌瘤、宫颈癌、子宫内膜癌等生殖系统肿瘤，或者是其他疾病导致的。

一、生殖系统炎症性疾病。

1、细菌性阴道病：该病是由于阴道内正常菌群失调所引起的阴道炎症。由于厌氧菌在阴道内大量繁殖，可产生胺类物质，所以患者会出现鱼腥臭味的白带。另外，该病患者会出现白带增多的症状，且白带呈稀薄状、灰白色，可伴有轻度外阴瘙痒或灼烧感。对于这类患者，以应用抗厌氧菌药物为主，例如甲硝唑、替硝唑、克林霉素等，可口服，也可阴道内使用栓剂或软膏。

2、外阴阴道假丝酵母菌病：该病是由假丝酵母菌引起的外阴阴道炎症。患者表现为阴道分泌物增多，呈凝乳状或豆腐渣样，并可伴有明显的外阴瘙痒，严重者坐立不安。此类患者以局部用药为主，可外用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等药物治疗;未婚女性、不宜采用局部用药者，可选用口服氟康唑片等药物治疗。

3、滴虫性阴道炎：该病是由阴道毛滴虫感染所引起的阴道炎症，也是常见的性传播疾病。该病患者会出现白带增多的症状，白带为稀薄脓性、泡沫状，可呈灰黄色、黄白色或黄绿色，且白带可散发出腐臭气味，并可伴有外阴、阴道口瘙痒以及外阴灼热、疼痛等症状。对于这类患者，以全身用药为主，可口服甲硝唑片或替硝唑片;病情顽固者，可配合使用甲硝唑栓或替硝唑栓。

4、淋菌性阴道炎：该病是由淋球菌感染所引起的阴道炎症。患者主要表现为脓性白带，部分患者会伴有外阴瘙痒感和灼热感，严重者可能会出现下腹疼痛。对于这类患者，可在医生指导下应用大观霉素、头孢曲松等抗生素进行治疗。

5、其他：盆腔炎、宫颈炎等疾病，也可能会导致白带异常，需积极诊治。

二、生殖系统肿瘤。

1、子宫肌瘤：该病是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，其可分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤和黏膜下肌瘤，其中肌壁间肌瘤可使宫腔面积增大，内膜腺体分泌增多，从而致使白带增多;子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓样白带。若肌瘤存在溃烂、坏死或出血，则可有血性或脓血性、伴有恶臭的白带。此外，患者还可出现经量增多、经期延长等症状。对于这类患者，可应用促性腺激素释放激素类似物(如曲普瑞林)、孕激素受体拮抗剂(如米非司酮等)等药物治疗;经药物治疗无效或怀疑恶变者，可考虑手术治疗。

2、宫颈癌：该病是发生于子宫颈部位的恶性肿瘤。患者早期症状不明显，晚期由于肿瘤组织坏死或并发感染，则可出现米汤样、恶臭的白带，患者可同时伴有尿频、肛门坠胀感、消瘦等症状。对于这类患者，医生会根据肿瘤的病理类型、分期、年龄、生育需求等，来选择合适的治疗方案，主要包括手术治疗、放射治疗、化学药物治疗(如顺铂、紫杉醇、氟尿嘧啶等)、靶向治疗(如贝伐珠单抗等)。

3、子宫内膜癌、阴道癌、输卵管癌等疾病，也可能会导致白带异常，需积极诊治。

三、其他疾病。

比如宫颈息肉、糖尿病等，也可能导致白带异常。

白带通常为透明白色，无异味，且在月经的不同时期，白带的量也可不同，比如在月经中期(排卵前后)，白带比较稀薄、量比较多;在来月经前，白带则比较黏稠、比较少等。白带异常可能为其颜色、量、气味等方面发生改变，患者应及时就医诊治。